Остеохондроз шийного відділу зустрічається частіше, ніж будь-хто інший - він не щадить ні людей похилого віку, ні молодь у віці від 20 років. На його прояви навколишні скаржаться кожен день, списуючи свої відчуття то на магнітні бурі, то на енергетичних вампірів, то на більш прозаїчні, але все одно далекі від істини пояснення.
Локалізація хвороби в шийному відділі, який включає 7 хребців, пояснюється тим, що міжхребетні диски на цій ділянці найтонші. Тому їх всихання і руйнування набагато швидше призводить до затискання нервів і стирання хребетних кісток - адже відстань між кістками і так невелика. Також позначається слабке розвиток шийних м'язів, які сучасна людина використовує мінімально.
На жаль, але незапальний процес в хребті довгий час залишається непоміченим, поки дегенерація міжхребетних дисків не переходить на другу стадію і біль не стає постійним супутником. Але навіть цей тривожна ознака люди часто ігнорують, списуючи його на втому, а то і зовсім звикаючи, як до повсякденного "фону". Розберемося ж, чому не можна ігнорувати головний біль, чи була права мама, кажучи «не верти головою", і як лікувати остеохондроз шийного відділу, щоб вивести хронічне захворювання в стійку ремісію.
Симптоми остеохондрозу шийного відділу хребта
Дискомфорт від шийного остеохондрозу поширюється на голову, шию і кінцівки плечового пояса. На початкових етапах особливі скарги не спостерігається - зазвичай у хворих просто починає частіше затікати шия, що зовсім не здається дивним при офісній роботі. Поступово зазор між хребцями скорочується, навантаження на зв'язковий апарат, м'язи шиї, плечей і спини зростає, а кровопостачання головного та спинного мозку погіршується. Це тягне цілий ланцюг неспецифічних симптомів; поєднання декількох з них - вагома причина для звернення до лікаря.
Остеохондроз 1 ступеня шийного відділу
До ознак остеохондрозу шийного відділу на початковій стадії відноситься:
- локальне напруження в м'язах;
- скутість рухів і зниження їх амплітуди (при поворотах голови, обертанні плечей) після довгого перебування в одній позі;
- необхідність постійно підпирати голову рукою в положенні сидячи, щоб уникнути втоми і дискомфорту;
- швидка стомлюваність і частий головний біль;
- підвищена дратівливість і хронічна втома;
- нездатність швидко заснути через спроби влаштуватися зручніше, підім'яти подушку комфортним чином;
- потемніння в очах, поява "мушок" після навантаження на шийний відділ або при ранковому / різкому підйомі;
- похрускування і інші сторонні звуки при нахилах голови;
- поява т. зв. "Прострілів" в зоні від потилиці до лопаток;
- зниження чутливості в кінчиках пальців, відчуття поколювання в руках;
- незвичайне відчуття слабкості в руках, зниження витривалості і м'язової сили;
- підвищення тиску - артеріальна гіпертонія;
- зміна голосу, хрипота без видимих причин, поява хропіння, відчуття тяжкості, "набряклості" в голові.
Остеохондроз 2 ступеня шийного відділу
- хронічний больовий синдром - голова, шия або плече може хворіти безперервно 2-3 дня і довше;
- проблеми зі сном - складно заснути або прокинутися, нерідкі пробудження серед ночі через кошмарів, викликаних кисневим голодуванням;
- висока метеочутливість;
- поява болів і спазмів у м'язах і внутрішніх органах, особливо, при необхідності тривалий час зберігати одну і ту ж позу або змінити її;
- нездатність притиснути підборіддя до грудей і закинути голову без больових відчуттів;
- синдром падаючої голови - ясно відчутна біль при спробі сидіти, чи не підпираючи голову;
- оніміння рук ( «руки не слухаються»), поява болів в шиї при мінімальному навантаженні на верхні кінцівки;
- шум у вухах і чорні точки перед очима, запаморочення і навіть непритомність;
- поява затискачів;
- порушення серцевої діяльності;
- мігрені;
- постійне відчуття нудоти;
- розростання сполучної тканини ( "толстокожесть") в шийно-комірцевої зоні.
Ігнорувати ознаки остеохондрозу шийного відділу загрожує - поруч з хребтом тут розташовані нерви і великі судини, які перетискаються при зміщенні хребців. Ускладнення хвороби включають:
- парез (обмеження, слабкість рухів) і навіть параліч рук - одно- або двосторонній;
- міжхребцеву грижу - часту причину втрати працездатності та інвалідності, аж до необхідності в інвалідному візку;
- синдром хребетної артерії, який викликає запаморочення і "шум" в голові, 25% призводить до ішемічного інсульту;
- стрімке погіршення пам'яті, когнітивних здібностей, зору і слуху;
- порушення координації рухів, яке викликає складності навіть при поїздках в транспорті.
Як лікувати остеохондроз шийного відділу хребта
Для боротьби з остеохондрозом шийного відділу хребта застосовується фармако і фізіотерапія, а також масаж і гідромасаж шийно-комірцевої зони, лікувальна гімнастика, плавання, бальнеологічні і грязелікувальні процедури, електрофорез, ультрафонофорез, голкорефлексотерапія, ультразвукова, ударно-хвильова, лазерна, УФО, магнітна і інші види апаратної терапії. Симптоми і лікування остеохондрозу шийного відділу хребта істотно відрізняється для стадій ремісії і загострення. Так, наприклад, масаж при остеохондрозі шийного відділу хребта під час запального процесу строго протипоказаний - для початку застосовуються мазі і креми місцевої дії. У гострий період важливо відновити кровообіг і живлення тканин, зняти спазм і поліпшити якість життя пацієнта. Терапія ж, спрямована на регенерацію хрящової тканини і остеофитов проводиться виключно в ремісії.
Хірургічне втручання застосовується вкрай рідко - в основному, для усунення супутніх патологій, таких як грижа, зміщення хребця.
Шийний остеохондроз 1-го ступеня добре піддається лікувальній дії і навіть може перейти в стійку ремісію з незначними гострими епізодами. Зазвичай лікування має на увазі зміна способу життя, підтримка м'язового і зв'язкового апарату за допомогою лікувальної гімнастики. 2-й ступінь захворювання має менш оптимістичний прогноз: в цьому випадку лікування спрямоване на зняття яскраво вираженої негативної симптоматики, профілактику подальшого руйнування хребта.
У ряді випадків потрібна терапія захворювань, які стали своєрідним каталізатором для дегенеративних змін хряща. До них можна віднести викривлення хребта, проблеми з ендокринною системою, в т. ч. гормональні збої, метаболічні порушення, безсоння, депресію, алкогольну та нікотинову залежність, зайва вага, спадкові захворювання.
Своєчасно розпочате лікування остеохондрозу шийного відділу хребта дозволяє поліпшити рухові функції, перешкоджає макротравматізаціі хребців, прилеглих тканин, нервів, великих судин і органічних систем. При дотриманні лікарських рекомендацій і щоденної підтримуючої терапії розвиток остеохондрозу вдається загальмувати і зберегти рухливість хребта до глибокої старості.
Медикаментозне лікування остеохондрозу шийного відділу хребта
На початку захворювання хворим показаний прийом хондропротекторів, регідраціі і насичення поживними речовинами хрящової тканини. Активно використовуються вітамінно-мінеральні та антиоксидантні комплекси, в т. ч. натурального походження. Препарати для лікування остеохондрозу шийного відділу хребта застосовуються в основному зовнішньо або перерорально - у вигляді розігрівають, местнораздражающим, протизапальних мазей, таблеток, капсул. При остеохондрозі 2-й стадії на додаток до перерахованого застосовуються анальгетики, спазмолітики (міорелаксанти), нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП). Лікування проводиться довічно, проте деякі препарати (знеболюючі, глюкокортикоїди та інші) призначають курсами з огляду на їх образливі.
Хондропротектори
хондропротектори в медицині називаються препарати, які містять глікозаміноглікани і хондроїтин сульфати. У побутовому застосуванні частіше зустрічаються назви "глюкозамін" і "хондроитин". Будучи структурною основою хрящової тканини, вони грають роль "цеглинок", які організм використовує для відновлення міжхребцевих дисків. Прийом хондропротекторів носить комплексний характер - вони благотворно впливають на всі суглобові поверхні в організм і гальмують розвиток не тільки шийного, але і інших видів остеохондрозу, а також артрозу і інших дегенеративних захворювань хрящів. Ці препарати потрібно приймати довічно і на постійній основі - оскільки хрящі позбавлені кровоносних судин, їх харчування відбувається дифузним методом. А значить, зростання нових клітин йде дуже повільно - перші результати спостерігаються тільки через 3-6 місяців прийому хондроітінсодержащіх засобів.
Мазі від остеохондрозу шийного відділу хребта
Для лікування шийного остеохондрозу використовуються мазі з судинорозширювальну, протизапальну та протинабрякову ефектом. Для поліпшення кровообігу в їх склад часто вводять бджолиний або зміїна отрута, для зміцнення стінок судин - прополіс і натуральні ефірні масла. При несильному больовому синдромі можуть призначатися місцеві анальгезирующие креми або мазі з дратівливим ефектом, покликані відвернути пацієнта від неприємних відчуттів. Зігріваючі мазі активують трофічні і обмінні процеси в тканинах, запобігаючи їх руйнування і стримуючи дистрофічний процес.
Таблетки при остеохондрозі шийного відділу
У лікуванні остеохондрозу шийного відділу таблетки відіграють допоміжну роль. У таблетованій формі зазвичай призначають анальгетики комплексної дії, які мають протизапальний ефект. Для зняття гострого болю можуть призначатися спазмолітики.
При остеохондрозі шийного відділу особливо важливий прийом препаратів, які зміцнюють судини і покращують мікроциркуляцію крові. Це дозволяє стримувати негативний ефект, який це захворювання робить на головний мозок, приводячи до його гіпоксії і недостатнього харчування.
Уколи
Уколи при лікуванні остеохондрозу шийного відділу проводяться місцево, щоб прибрати локальний запальний процес, нечутливий до інших способів впливу. При сильному больовому синдромі також показані лідокаіновий і новокаїнові блокади. Вони являють собою введення анестезуючого коктейлю (він може містити понад десятка компонентів - НПЗЗ, глюкокортикоїди, протинабрякові засоби, гіалуронову кислоту і інші інгредієнти для живлення і регидратации хряща). Спинальні блокади повинні ставити тільки фахівці з-за високого ризику пошкодити спинний мозок і нервові закінчення при уколі, а також можливої наявності протипоказань.
Продовжити ефект від прийому медикаментів допомагає дієтичне харчування з підвищеним вмістом білка і помірним споживанням вуглеводів. Включення в меню морської риби, молюсків та інших страв, багатих желюючий речовинами, кальцієм і вітаміном D3, позитивно позначається на стійкості ремісії.
Вправи при остеохондрозі шийного відділу хребта
Перші заняття лікувальною фізкультурою (ЛФК) проводяться під наглядом лікаря. Він же підбирає міні-комплекс щоденних вправ.
Для профілактики і лікування шийного остеохондрозу виконуйте просту розминку:
- Сидячи на стільці, поверніть голову вліво і вправо, намагаючись описати нею півколо в 180 градусів. Якщо захворювання ще не дало про себе знати або знаходиться на першій стадії, можна закинути голову назад і повільно обертати нею за і проти годинникової стрілки.
- Підніміть плечі якнайвище і зафіксуйте їх в цьому положенні на декілька секунд, після чого поверніться у вихідну позицію і повторіть.
- Упритесь долонею в лоб і, надаючи несильно опір самому собі, постарайтеся не поспішаючи опустити голову. Після 10-ти повторень, перекладіть долоню на скроню і повторіть з нахилами в сторони.
- Піднявши плечі, постарайтеся описати ними круг, розминаючи нижню частину шиї.
- Завершіть комплекс вправ сильним самомасаж, добре промацуючи хребці і м'язи і розігріваючи шкіру. Уникайте при цьому больових відчуттів.
Цей список ви можете довільно доповнювати вправами для загального тонусу.
Крім ЛФК при остеохондрозі шийного відділу важливо дотримуватися ортопедичний режим. Він покликаний розвантажити хребет при виконанні побутових обов'язків і під час сну. Для хворих на остеохондроз вже 1-го ступеня вкрай бажані спеціальні ортопедичні подушки і матраци, автомобільні та інші підголовники, подушки для подорожей. Робоче місце також необхідно переобладнати відповідно до фізіологічних потреб - наприклад, придбати крісло з високою спинкою і підлокітниками, яке повторює анатомічні вигини спини, відрегулювати висоту столу і сидіння, забезпечити комфортне розташування монітора та інше.
При остеохондрозі шийного відділу сидіти необхідно з прямою спиною, спираючись на спинку меблів. Положення ніг так само важливо - гомілки повинні знаходитися прямо перпендикулярно підлозі, а стопи - повністю стояти на підлозі. Напівзігнуті (приблизно на 75 градусів) руки повинні спокійно, без постійної напруги, лежати на стільниці. Неприпустимо проводити дозвілля лежачи з ноутбука. Користуючись комп'ютером в ліжку, використовуйте спеціальну підставку.